Les Âmes'Arts

Association loi 1901   -   Hameau de Garance, Bat B, Appt 12A    -   84210 Althen des Paluds

Tel : 06 30 64 53 94  Contact : lesamesarts@hotmail.fr  - site : http://www.lesamesarts.blog4ever.com

ADHESION ANNUELLE

Je soussigné(e)

☐ Mademoiselle ☐ Madame ☐ Monsieur

Nom : ………………………………………  Prénom : ………………………………………

Profession : ……………………………………………………………………………………

Date de naissance :……………./………./………………………………………………………

Adresse :…………………………………………………………………………………………Code Postale :…………………………………Ville : …………………………………………

Tel :…………………  Portable :……………………     E-mail :………………………………

Votre activité :

☐ Peinture                 ☐ Sculpture               ☐ Photographie                 ☐ Artisanat  

☐ Autre

☐ Amateur               ☐ Professionnel

                                  N° MDA/ Urssaf:………………….      N°SIRET :………………………

Nous rappelons  que le régime social et fiscal des artistes auteurs d'oeuvres graphiques et plastiques est un régime déclaratif, au premier euro perçu, vous êtes dans l'obligation de vous identifier en sécurité sociale auprès des Services Administratifs de la Maison des Artistes et en fiscal auprès du Centre des Impôts (même si bénéficiez par ailleurs d'un autre régime de sécurité sociale et d'un autre régime fiscal)

Adhère à l’association « Les Âmes’Arts » pour une année à compter du………………………

-je m’acquitte de la cotisation annuelle d’un montant de 20 euros.

- je m'engage à participer aux activités de l'association

- je déclare avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur de l'association

- je souhaite faire un don complémentaire à l'association d'un montant de . . . . . . ,- €

L'adhésion des nouveaux membres est soumise à l'acceptation par le Bureau de l'association (Art. VI des statuts).

Fait à…………………………….

Le……………………………….

                                                                          Signature :

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« Les Âmes’Arts » , Hameau de Garance, Bat B, Appt 12A    -   84210 Althen des Paluds